Mulher, 48 anos de idade, consulta por queixa de ferida em região perianal com
episódios intermitentes de edema e drenagem de secreção turva com odor fecaloide, após o qual os
sintomas melhoram. Relata ter realizado drenagem de um abscesso perianal no pronto-socorro há
aproximadamente 15 meses. Paciente nega sintomas do trato urinário associados. Ao exame físico,
evidencia-se orifício cutâneo único anterior, a 2 cm da borda anal, em ausência de sinais inflamatórios
locais, com drenagem de escassa secreção à digitopressão local e ausência de alterações ao toque
retal. A principal suspeita diagnóstica e a conduta terapêutica adequada são: