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Paciente de 65 anos, performance status =2, apresenta-se com tumor de 3,5cm em quadrante súpero-lateral de mama esquerda, ocupando aproximadamente 30% do volume mamário total. Não se identificou nódulo ou massas em axila ipsilateral ou fossa supraclavicular. O core-biopsy da lesão revelou carcinoma ductal invasor, grau 3, receptores de estrogênio e progesterona positivos. Considerando que não existem metástases à distância, o tratamento de escolha para a paciente é