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Considerando o quadro clínico a seguir, responda as questões 35 e 36.
CSC, 32 anos, sexo feminino, encaminhada por hipotiroidismo primário recém-diagnosticado pelo médico da atenção primária, em uso de L-tiroxina 25 mcg/dia há 12 dias. Traz Ultrassom de tiróide que mostra: ecotextura levemente heterogênea e 2 nódulos em Lobo direito, hipoecogênicos, bem delimitados, vascularização periférica, 1,4x1.0cm e 0.9x0.8cm.
A mesma paciente retorna após 3 anos, informando que não seguiu a sua orientação quanto aos nódulos e que usou a L-tiroxina por apenas 6 meses e abandonou o tratamento. A paciente retorna porque vem apresentando ganho de peso (2kg) e desânimo progressivos há 5 meses. Traz exames que mostram: TSH 16,5 µUI/mL e ultrassom com tiroide de ecotextura levemente heterogênea e 2 nódulos em Lobo direito, hipoecogênicos, bem delimitados, vascularização periférica, 1,7x1.1cm e 0.9x0.9cm e nódulo em Lobo esquerdo, heterogêneo, parcialmente delimitado, vascularização periférica 0.6x0.6cm. A conduta mais adequada quanto aos nódulos é