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Mulher de 25 anos de idade, professora, apresentou alguns episódios de febre vespertina, astenia, perda de peso, evoluindo para claudicação intermitente no braço após pequenos esforços, diminuição da temperatura cutânea neste membro superior, palidez acentuada na mão. Alterações visuais, diminuição dos pulsos em artérias axilar, braquial, radial, ulnar. O diagnóstico provável é: