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Depois de atender um universitário, 18 anos de idade, com hemorragia subconjuntival, o oftalmologista o encaminha ao infectologista para esclarecimento diagnóstico. Isso porque o jovem apresentava tosse seca há mais de 14 dias, uma tosse incontrolável, com tossidas repetidas e curtas, esforço inspiratório e vômitos pós-tosse. O infectologista, diante da suspeita de coqueluche, iniciou o tratamento e fez a notificação do caso. Os seguintes achados reforçam ou confirmam o diagnóstico de coqueluche, exceto: