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Mulher de 48 anos relata menopausa há seis meses acompanhada de queixas climatéricas e diz ser usuária crônica de corticoide para tratamento de retocolite ulcerativa (atualmente em uso de prednisona 7,5mg/dia). Leva ao seu médico densitometria óssea atual, revelando T-score = -3,0 no fêmur proximal. A doença inflamatória intestinal encontra-se em remissão há mais de dois anos e a paciente nega qualquer queixa do trato gastrointestinal. Não há história de fratura, porém refere trombose venosa profunda em membro inferior esquerdo há um ano. A função renal é normal e a 25-OH-vitamina D é de 17ng/ml. A dieta é pobre em laticínios. Na prevenção de fraturas vertebrais e extravertebrais dessa paciente, além de cálcio e vitamina D, está indicado: