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Mulher de 30 anos, hígida, apresenta há dez dias artralgia, escarros hemoptoicos, tosse e dispneia a grandes esforços. O exame laboratorial revela hemoglobina = 12g/dL, leucócitos = 12.000/mm3, VHS = 90mm/h, ureia = 82mg/dL e creatinina = 2,8mg/dL. No exame de urina, encontra-se hematúria dismórfica e cilindros. A tomografia computadorizada (TC) de tórax mostra infiltrados pulmonares. A biópsia renal mostra crescentes em 52% dos glomérulos e, na imunofluorescência, o padrão foi descrito como “pauci-imune”. O diagnóstico mais provável, nesse caso, é: