Gestante apresentou VDRL 1:16 no 5o mês de gest...

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Ano: 2022Banca: CEPUERJOrganização: UERJDisciplina: MedicinaTemas: Pediatria e Cuidados Neonatais | Doenças Infecciosas e Parasitárias

Gestante apresentou VDRL 1:16 no 5^o mês de gestação. Na ocasião, negou tratamento anterior para sífilis e não apresentava úlcera anogenital ou sinais/sintomas de sífilis secundária ao exame físico. Foi tratada com duas doses de penicilina benzatina (2.400.000UI cada), com intervalo de uma semana entre elas. No momento do parto, o VDRL materno era de 1:4 e o VDRL do RN era de 1:2. A conduta correta nesse caso é realizar hemograma, punção lombar (VDRL, celularidade e proteína) e radiografia de ossos longos no RN e, se todos os exames estiverem normais, a conduta a seguir será:

tratar com penicilina cristalina ou procaína por 10 dias, já que a mãe foi inadequadamente tratada e o VDRL do RN é positivo

tratar com penicilina benzatina por 10 dias, já que o VDRL materno apresentou queda de 2 titulações e a titulação do RN é menor do que a da mãe

realizar acompanhamento ambulatorial do RN com exames de VDRL seriados, já que a mãe foi inadequadamente tratada e o VDRL do RN é positivo

realizar acompanhamento ambulatorial do RN com exames de VDRL seriados, já que o VDRL materno apresentou queda de 2 titulações e a titulação do RN é menor do que a da mãe

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