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Homem de 45 anos relata artralgia e rigidez das articulações metarcapofalangianas, interfalangianas proximais, ombros e joelhos há cinco anos. Exames laboratoriais revelam VHS e PCR normais, hiperglicemia, aumento de transaminases, fator reumatoide e anti-CCP negativos. As radiografias de mãos apresentam osteófitos “em gancho” nas 2ª e 3ª metacarpofalangianas e interfalangianas proximais e distais e calcificação no ligamento triangular do carpo. O diagnóstico mais provável nesse caso é: