Uma mulher de 65 anos apresenta-se na emergência com dor pós-prandial no quadrante superior direito (QSD), náuseas e vômitos ao longo das últimas 12 horas. A dor é persistente e se irradia para as costas. Ao exame ela está afebril e seu abdômen é sensível à palpação do QSD. Encontra-se hemodinamicamente estável com PA 130/90 mmHg, FC 90 bpm, frequência respiratória de 15 irpm. A ecografia demonstra a presença de colelitíase, parede espessada da vesícula biliar e um ducto biliar comum dilatado medindo 12mm. Os exames laboratoriais mostram a presença de 13000 leucócitos/mm3, AST 220 U/L, ALT 240 U/L, fosfatase alcalina 385 U/L e bilirrubina direta de 4,0mg/dL. Dosagens de amilase e lipase sem aumento significativo. Com relação ao caso acima exposto, marque a alternativa CORRETA que contém tratamento mais adequado nesse momento:

Question

CETREDE · Accepted Answer

Hospitalizar a paciente, prover hidratação intravenosa, iniciar antibióticos e recomendar a colangiopancreatografia endoscópica retrógrada.

CETREDE · Answer

Hospitalizar a paciente, oferecer hidratação intravenosa e verificar as sorologias de hepatite.

CETREDE · Answer

Hospitalizar a paciente e realizar uma colecistectomia laparoscópica de emergência.

CETREDE · Answer

Administrar analgésicos na emergência e pedir à paciente para continuar o seguimento no ambulatório.

CETREDE · Answer

Pacientes com pancreatite biliar não-complicada não necessitam ser submetidos a uma colecistectomia no evento agudo que levou à sua hospitalização, pois não há riscos de episódios recorrentes de pancreatite dentro de um período das 6 semanas se a colecistectomia for retardada.

Uma mulher de 65 anos apresenta-se na emergência com dor pós-prandial no quadrante superior direito (QSD), náuseas e vôm...

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