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Um paciente de 80 anos é trazido por familiares, pois subitamente ficou torporoso. O quadro começou há 6 horas, após uma grande festa. No exame físico, não há déficit neurológico nem meningismo; as pupilas estão normais; ritmo cardíaco irregular, crepitações em bases pulmonares, PA 70 x 40 mmHg, FC 160 bpm e FR 28 irpm; oximetria 85%. O monitor mostra ritmo cardíaco irregular, ausência de ondas P e QRS estreito. A conduta a ser tomada é