///
Idosa, 66 anos, deu entrada no serviço de urgência e emergência de um hospital particular de Belém, apresentando febre alta há cinco dias, prurido cutâneo, fraqueza generalizada, dor abdominal intensa e contínua, vômitos persistentes e aumento progressivo do hematócrito. A idosa foi medicada e ficou em observação por seis horas na urgência do hospital e após melhora do quadro recebeu alta hospitalar. No dia seguinte a idosa retornou ao mesmo serviço de urgência com agravamento dos sinais e sintomas e, sem êxito no manejo da doença, foi a óbito. O médico, antes de dar alta hospitalar à idosa, deveria ter suspeitado de dengue e identificado os seguintes sinais de alarme da doença apresentados pela paciente