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Um paciente idoso com histórico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é admitido na UTI com insuficiência respiratória aguda e acidose respiratória severa. Após a intubação e início da ventilação mecânica, o paciente desenvolve hipoxemia grave e hipotensão. Qual é a causa mais provável dessa deterioração?