Homem, 62 anos, previamente hipertenso, obeso e tabagista, vem à emergência por febre, tosse produtiva e dispneia com piora progressiva há 5 dias. Ao exame físico sumário, observa se rebaixamento do nível de consciência, esforço ventilatório, com crepitantes audíveis em base esquerda, palidez cutânea e extremidades mal perfundidas. Sinais vitais: PA 68/30 mmHg, FC 125 bpm, spo2 85% em AA, FR 42 mpm, Tax 38ºC. Após realização de otimização hemodinâmica com noradrenalina em acesso periférico (nova PA 95/70 mmHg), optado por intubação por sequência rápida (ISR). Em ordem de administração, qual a melhor escolha de drogas e suas doses?
A
Etomidato 0,15 mg/kg + Succinilcolina 1,5 mg/kg.
B
Fentanil 3 mcg/kg + Etomidato 0,3 mg/kg + Succinilcolina 0,75 mg/kg.
C
Succinilcolina 1,5 mg/kg + Quetamina 1,5 mg/kg.
D
Propofol 1,5 mg/kg + Rocurônio 1 mg/kg.
E
Midazolam 0,3 mg/kg + Succinilcolina 2 mg/kg.

Question

Homem, 62 anos, previamente hipertenso, obeso e tabagista, vem à emergência por febre, tosse produtiva e dispneia com piora progressiva há 5 dias. Ao exame físico sumário, observa se rebaixamento do nível de consciência, esforço ventilatório, com crepitantes audíveis em base esquerda, palidez cutânea e extremidades mal perfundidas. Sinais vitais: PA 68/30 mmHg, FC 125 bpm, spo2 85% em AA, FR 42 mpm, Tax 38ºC. Após realização de otimização hemodinâmica com noradrenalina em acesso periférico (nova PA 95/70 mmHg), optado por intubação por sequência rápida (ISR). Em ordem de administração, qual a melhor escolha de drogas e suas doses?

A

Etomidato 0,15 mg/kg + Succinilcolina 1,5 mg/kg.

B

Fentanil 3 mcg/kg + Etomidato 0,3 mg/kg + Succinilcolina 0,75 mg/kg.

C

Succinilcolina 1,5 mg/kg + Quetamina 1,5 mg/kg.

D

Propofol 1,5 mg/kg + Rocurônio 1 mg/kg.

E

Midazolam 0,3 mg/kg + Succinilcolina 2 mg/kg.

FUNDATEC · Accepted Answer