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Mulher de 34 anos apresenta-se à emergência com quadro de dor e distensão em abdome superior associado a vômitos. Tem história médica pregressa de hipertensão arterial, doença do refluxo gastroesofágico e cirurgia de bypass gástrico em y-de-roux para obesidade há 7 anos. A principal hipótese diagnóstica e a conduta são: