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No que concerne ao tratamento das incontinências do indivíduo idoso, a fisioterapia é considerada como terapêutica de primeira linha, com resultados vantajosos em relação a procedimentos cirúrgicos. Nesse sentido, são atividades do fisioterapeuta no tratamento da incontinência urinária:
I. Para a neuromodulação da atividade do músculo detrusor, são utilizadas frequências acima de 1000 Hz, com eletrodos intracavitários ou por via percutânea.
II. A estimulação elétrica percutânea em baixa frequência do nervo tibial anterior tem sido aplicada com eficácia no tratamento da bexiga hiperativa.
III. O treinamento dos músculos do assoalho pélvico deve ter início com a conscientização da contração deste grupo muscular através de um trabalho educativo sobre seu funcionamento e seu papel no controle da micção.
IV. É destacada a importância da reeducação postural em associação ao trabalho de treinamento do assoalho pélvico, devido ao fato de serem músculos que trabalham na manutenção da estática corporal e que podem ser solicitados de forma dinâmica na realização de atividades de vida diária.
V. A terapia comportamental é o ponto central da terapêutica em incontinência urinária e inclui mudanças de hábito e estilo de vida. O treino domiciliar progressivo do assoalho pélvico, estratégias de controle vesical e diário miccional podem ser associados.
Quais estão corretas?