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Considere um paciente do sexo masculino, 25 anos de idade, que relata dor anal à evacuação, que persiste alguns minutos após o ato de evacuar. Apresentou alguns episódios de sangramento vermelho vivo, não misturado às fezes, nos últimos 15 dias. A dor tem quatro meses de evolução. Na inspeção, o proctologista identificou uma fissura anal posterior, com hipertonia esfincteriana importante. O paciente não tolerou o toque retal e o exame digital não foi completo.
Nessa situação clínica, o proctologista deve: