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Um paciente de 51 anos de idade compareceu a consulta com queixas de desconforto abdominal, sangramento intestinal e empachamento pós-prandial. Foi solicitada uma endoscopia digestiva alta, pela qual se observa abaulamento de 6 cm em antro gástrico, bem limitado, sem comprometer mucosa e serosa. Sugere-se que seja um tumor de células estromais (GIST). A respeito de GIST, julgue os itens a seguir.
33. Os GISTs mudam consideravelmente em sua apresentação e curso, variando de tumores benignos a lesões volumosas com necrose e grandes metástases.
34. Geralmente é um tumor extremamente sintomático e de fácil diagnóstico.
35. Eles podem se desenvolver em qualquer segmento do trato gastrointestinal, embora geralmente se encontrem no estômago em até 60%.
36. Os dois principais fatores para avaliar o potencial maligno dos tumores do estroma gastrointestinal são o tamanho da lesão e a presença de linfonodos comprometidos.
37. É um tumor derivado das células de Cajal.
38. As taxas de recorrência são de aproximadamente 40%, e a maioria dos pacientes com recorrência apresenta metástase no fígado.
39. O GIST responde bem à quimioterapia e à radioterapia.
40. Para o paciente desse caso clínico, o tratamento é ressecção cirúrgica.