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Uma paciente de 59 anos de idade, funcionária pública, proveniente do norte da Bahia, apresenta halitose e disfagia com episódios de vômito. Ela relata que sente um desconforto no tórax após as alimentações, principalmente sólidos, e que eventualmente vomita alimentos ingeridos alguns dias antes, o que alivia o desconforto. Apresentou perda de peso corporal de 7 kg nos últimos três meses. Segue com cardiologista por bloqueio de ramo direito identificado em ECG. Raios X de tórax PA mostra alargamento do mediastino.
Injeção de toxina botulínica no cárdia e uso de bloqueadores do canal de cálcio por via oral podem auxiliar no manejo clínico dessa paciente.