Paciente de 56 anos de idade procura serviço médico queixando-se de nódulo na mama direita há dois meses, com aumento progressivo de tamanho e indolor. De antecedentes, relatava dois partos normais a termo, um aos 22 anos e o outro aos 26 anos de idade. Não relatava nenhum caso de câncer de mama na família. Relatava que havia realizado uma mamografia há nove meses que foi normal, mas não tem mais os filmes da mamografia. Ao exame físico apresentava um nódulo endurecido, irregular medindo cerca de 2 cm no maior diâmetro localizado no quadrante superior externo da mama direita. A axila não apresentava linfonodo palpável. Das condutas abaixo a mais apropriada como abordagem inicial, é:
A
Solicitar uma mamografia bilateral.
B
Proceder à exérese do nódulo imediatamente.
C
Pedir para que retorne em dois meses para ser realizado novo exame físico.
D
Solicitar uma ressonância magnética das mamas.
E
Indicar mastectomia, pois a lesão é claramente maligna.

Question

Paciente de 56 anos de idade procura serviço médico queixando-se de nódulo na mama direita há dois meses, com aumento progressivo de tamanho e indolor. De antecedentes, relatava dois partos normais a termo, um aos 22 anos e o outro aos 26 anos de idade. Não relatava nenhum caso de câncer de mama na família. Relatava que havia realizado uma mamografia há nove meses que foi normal, mas não tem mais os filmes da mamografia. Ao exame físico apresentava um nódulo endurecido, irregular medindo cerca de 2 cm no maior diâmetro localizado no quadrante superior externo da mama direita. A axila não apresentava linfonodo palpável. Das condutas abaixo a mais apropriada como abordagem inicial, é:

A

Solicitar uma mamografia bilateral.

B

Proceder à exérese do nódulo imediatamente.

C

Pedir para que retorne em dois meses para ser realizado novo exame físico.

D

Solicitar uma ressonância magnética das mamas.

E

Indicar mastectomia, pois a lesão é claramente maligna.

NUCEPE-UESPI · Accepted Answer