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A coagulação do sangue ocorre tanto na hemostase quanto na trombose. Hemostase é o processo normal pelo qual a cascata de coagulação limita o dano vascular para reduzir a perda sanguínea após um trauma. Trombose é o nome que se dá a um grupo de processos patológicos em que a cascata de coagulação é estimulada na luz do vaso, levando à formação de um coágulo sanguíneo (trombo) dentro do vaso, no qual impede o fluxo de sangue. A trombose grave pode bloquear o fluxo de sangue para um tecido, causando isquemia e morte tecidual. Com relação aos anticoagulantes, analisar os itens.
I. A Heparina Não Fracionada é um glicosaminoglicano que requer um cofator para produzir o efeito anticoagulante (trata-se de um anticoagulante de ação indireta), apresenta peso molecular de 3 a 30 kDa e pode ser administrada tanto subcutânea (SC) quanto intravenosa (IV).
II. O Etexilato de Dabigatrana é o pró-fármaco da Dabigatrana, um potente inibidor da trombina. A Dabigatrana inibe tanto a trombina livre quanto aquela ligada à fibrina, prevenindo a formação do trombo.
III. A Rivaroxabana liga-se de maneira direta e reversível ao fator Xa, inibindo tanto a forma livre quanto à forma ligada ao coágulo. A Rivaroxabana, assim como os demais inibidores do fator Xa, inibe a geração de trombina.
IV. A Edoxabana apresenta início de ação 1 a 2h após administração, meia-vida de 10 a 14h e 50% é eliminada por clearance renal. A edoxabana é administrada em dose fixa, não requer monitoramento laboratorial e apresenta menor interação com outros medicamentos quando comparada à varfarina.
Está CORRETO o que se afirma: