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Paciente de 54 anos, sem comorbidades, com diagnóstico inicial de câncer de mama (carcinoma lobular invasivo, grau II histológico, com imunoistoquímico de R.E. positivo, R.P. positivo e HER2 negativo) de 40 mm, sem envolvimento de pele, com linfoadenomegalia coalescente (N2) e metástase óssea limitada à coluna lombar e bacia. Refere dor para deambulação que melhora, mas não cede ao repouso. A primeira medida frente à dor provocada pela metástase óssea é