Paciente de 49 anos realizou mamografia bilateral e ultrassonografia das mamas antes de iniciar o uso de terapia de reposição hormonal por menopausa sintomática. A mamografia foi categorizada como BI-RADS 4 por densidade assimétrica focal na JQM de mama direita, com imagem ultrassonográfica de alteração arquitetural com sombra acústica posterior na área correspondente. Submetida à mamotomia guiada por estereotaxia, teve por diagnóstico hiperplasia lobular atípica (neoplasia lobular) com adenose esclerosante. Teve tia materna com câncer de mama aos 55 anos como antecedente familiar. A proposta seguinte para esta paciente deve ser
A
quimioprevenção com examestano.
B
adenomastectomia bilateral.
C
prescrição de Tamoxifeno 10 mg por 5 anos.
D
seguimento anual com mamografia e ressonância magnética.
E
ampliação cirúrgica da área biopsiada.

Question

Paciente de 49 anos realizou mamografia bilateral e ultrassonografia das mamas antes de iniciar o uso de terapia de reposição hormonal por menopausa sintomática. A mamografia foi categorizada como BI-RADS 4 por densidade assimétrica focal na JQM de mama direita, com imagem ultrassonográfica de alteração arquitetural com sombra acústica posterior na área correspondente. Submetida à mamotomia guiada por estereotaxia, teve por diagnóstico hiperplasia lobular atípica (neoplasia lobular) com adenose esclerosante. Teve tia materna com câncer de mama aos 55 anos como antecedente familiar. A proposta seguinte para esta paciente deve ser

A

quimioprevenção com examestano.

B

adenomastectomia bilateral.

C

prescrição de Tamoxifeno 10 mg por 5 anos.

D

seguimento anual com mamografia e ressonância magnética.

E

ampliação cirúrgica da área biopsiada.

FCC · Accepted Answer