Mulher de 19 anos é trazida ao Pronto-Socorro com história de infecção respiratória há 9 dias, tendo usado cefalosporinas de 2^ª geração. Apresentara melhora do quadro respiratório, porém há 6 dias queixa-se de fraqueza generalizada, pior em membros inferiores. Há 1 dia queixa de dificuldade para engolir líquidos e hoje veio trazida devida à dificuldade intensa para respirar e incapacidade para deambular. Ao exame, respiração superficial e roncos difusos, com balancim toracoabdominal. Frequência Cardíaca 120 bpm, pressão arterial de 150 × 100 mmHg. Está consciente, ansiosa e diaforeica. As pupilas estão isocóricas com resposta normal à luz. Disartria leve e fala molhada. Força motora grau II em MMII e GIII em MMSS, reflexos tendinosos profundos globalmente ausentes. A sensibilidade superficial é normal. Como medida inicial mais apropriada, deve-se
A
solicitar eletroneuromiografia e submeter a paciente a pulsoterapia com corticóide sob hipótese de síndrome de Guillain-Barré.
B
coletar líquor e fornecer suporte respiratório e gamaglobulina sob hipótese de síndrome de Guillain-Barré.
C
fornecer suporte respiratório, corticosteróides, anticolinesterásicos e plasmaférese sob hipótese de miastenia gravis.
D
investigar quanto à complicação da infecção pulmonar.
E
fornecer suporte respiratório apenas, pois trata-se de botulismo.

Question

Mulher de 19 anos é trazida ao Pronto-Socorro com história de infecção respiratória há 9 dias, tendo usado cefalosporinas de 2^ª geração. Apresentara melhora do quadro respiratório, porém há 6 dias queixa-se de fraqueza generalizada, pior em membros inferiores. Há 1 dia queixa de dificuldade para engolir líquidos e hoje veio trazida devida à dificuldade intensa para respirar e incapacidade para deambular. Ao exame, respiração superficial e roncos difusos, com balancim toracoabdominal. Frequência Cardíaca 120 bpm, pressão arterial de 150 × 100 mmHg. Está consciente, ansiosa e diaforeica. As pupilas estão isocóricas com resposta normal à luz. Disartria leve e fala molhada. Força motora grau II em MMII e GIII em MMSS, reflexos tendinosos profundos globalmente ausentes. A sensibilidade superficial é normal. Como medida inicial mais apropriada, deve-se

A

solicitar eletroneuromiografia e submeter a paciente a pulsoterapia com corticóide sob hipótese de síndrome de Guillain-Barré.

B

coletar líquor e fornecer suporte respiratório e gamaglobulina sob hipótese de síndrome de Guillain-Barré.

C

fornecer suporte respiratório, corticosteróides, anticolinesterásicos e plasmaférese sob hipótese de miastenia gravis.

D

investigar quanto à complicação da infecção pulmonar.

E

fornecer suporte respiratório apenas, pois trata-se de botulismo.

FCC · Accepted Answer