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Homem de 65 anos apresenta histórico de azia há 10 anos. Ele tem sintomas várias vezes por semana, que pioram à noite. Relata que obteve algum alívio controlando a azia com antiácidos de venda livre, conforme necessário, mas nunca tomou um inibidor da bomba de prótons. Nos últimos 6 meses, passou a apresentar também disfagia. Não há perda de peso. As comorbidades são: obesidade, diabetes tipo 2 e hipertensão, em uso de metformina, anlodipino e lisinopril. Refere uso ocasional de álcool e tabaco.
Constitui a próxima conduta de maior relevância para os sintomas descritos: