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Paciente feminina, 21 anos, com queixas de fraqueza muscular progressiva. Ao exame: PA = 90 X 60 mmHg e IMC: 32,6 Kg/m2. Nega comorbidade ou uso de medicamentos. Exames mostravam: pH: 7,53, HCO3- = 34 mEq/L, Na+: 129 mEq/L, K+: 2.3 mEq/L.
O quadro clínico laboratorial pode ser secundário a: