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Em relação à psicodinâmica, há uma diferença importante entre os sintomas que ocorrem na histeria de conversão e nos doentes psicossomáticos. Na histeria de conversão, os conflitos inconscientes exprimem-se por sintomas que possuem significação simbólica; não há lesão orgânica. Nos doentes psicossomáticos, a neurose de órgão é desprovida de sentido e a patologia afeta a vida vegetativa.JUSTIFICATIVA – Na histeria, a patologia se refere à vida de relação e o sintoma conversivo é simbólico. No caso dos doentes psicossomáticos, trata-se de uma resposta somática que não objetiva exprimir uma emoção. Existe lesão orgânica que, se não cuidada, dependendo do caso, pode levar à morte.