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Considerando-se CINTRA, as complicações metabólicas são riscos aos quais o paciente em uso de nutrição parental (NP) está exposto, podendo ocorrer complicações. Com base nisso, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: (1) Síndrome relacionada com o metabolismo de glicose.
(2) Coma hiperglicêmico hiperosmolar não cetólico.
(3) Hipoglicemia.
(---) Ocorre por sobrecarga de NP, diretamente relacionada com infusão excessiva de glicose, principalmente quando estão presentes doenças que alteram a utilização tecidual da glicose. Quando esse tipo de complicação está presente, é importante evitar água em excesso e a queda rápida da glicemia, o que conduziria a um edema cerebral grave.
(---) Uma suspensão súbita da infusão de glicose hipertônica pode acarretar hipoglicemia reativa, devido ao fato de a insulina circulante estar em concentração elevada. Há sinais e sintomas como cefaleia, sudorese, sede, confusão mental, convulsões e parestesia.
(---) Algumas patologias como diabetes mellitus, infecção, choque ou trauma podem reduzir a utilização de glicose tecidual. Para que não ocorram alterações na taxa de glicose sanguínea ou urinária, a oferta de quantidade elevada de glicose deve ser proporcionada de forma lenta e progressiva, possibilitando, assim, que as células pancreáticas aumentem gradativamente a produção de insulina.