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Homem, 56 anos, portador de diabetes Mellitus tipo 2, procura pronto-atendimento com história de febre diária há 10 dias, calafrios, anorexia e dor no hipocôndrio direito. Refere também perda de peso recente e mal-estar geral. Ao exame físico: febril (38,6 °C), frequência cardíaca de 104 bpm. Abdome com dor à palpação profunda no hipocôndrio direito.
Exames laboratoriais:
• Leucócitos: 17.800/mm³ (predomínio de neutrófilos)
• PCR: 210 mg/L
• Fosfatase alcalina: 420 U/L
• Bilirrubina total: 1,4 mg/dL
• AST/ALT discretamente elevadas
Tomografia de abdome com contraste evidencia lesão hipodensa de 6 cm no lobo direito hepático com realce periférico.
É CORRETO afirmar que a conduta inicial mais adequada é: