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Leia o caso clínico a seguir.
Homem branco de 54 anos, sedentário e com índice de massa corpórea de 32 kg/m², vai à consulta médica para realização de exames de rotina. Relata que apresenta pirose crônica. Ele realizou uma endoscopia há vários anos que evidenciou esofagite de refluxo. Foi submetido a outra endoscopia que revelou um adenocarcinoma de esôfago distal.
Nesse caso, qual é o fator de risco mais provável para o desenvolvimento desta neoplasia?