Doenças paroxísticas do sistema nervoso são rep...

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Ano: 2018Banca: UFGOrganização: COREME-UFGDisciplina: MedicinaTemas: Neurologia

Doenças paroxísticas do sistema nervoso são representadas pela epilepsia e migrânea, que se apresentam em crises súbitas, sem uma causa definida e cessam na maioria dos casos em segundos ou horas. Existem tratamentos preventivos e para as crises. Assim,

os estudos de prevalência mostram que o principal tipo de cefaleia primária é a episódica tensional, porém o principal tipo referido nas unidades de saúde é a migrânea. O tratamento se baseia na administração de analgésicos comuns na crise (paracetamol, dipirona, cafeína), mas não está indicado uso de medicamentos preventivos.

as crises epilépticas (CE) podem ser primárias ou secundárias. Quando secundárias, as causas podem ser traumáticas (isquemia, encefalites, desordens tóxicas ou metabólicas, dentre outras) e não se relacionam com o tempo do insulto que ocasionou a CE. Essas crises são medicadas conforme a doença de base.

o tratamento da primeira crise em um paciente adulto é imprescindível, pois se sabe que as crises epilépticas tendem a recorrer. As drogas de primeira escolha são: Fenobarbital e Fenitoína. A carbamazepina e o ácido valproico têm uso restrito ao insucesso do tratamento com o Fenobarbital e Fenitoína.

um grupo de cefaleias primárias com características relacionadas à migrânea e que respondem a Indometacina, tanto durante a dor como preventivamente, incluem a migrânea orgásmica, a hemicrania paroxística crônica e o SUNCT (ataques de dor neurítica de curta duração, associados a lacrimejamento e hiperemia conjuntival).

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