Nas situações de diagnóstico do hipotiroidismo ...

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Ano: 2018Banca: UFGOrganização: COREME-SES-GODisciplina: MedicinaTemas: Endocrinologia

Nas situações de diagnóstico do hipotiroidismo e do hipertiroidismo primários, a dosagem sérica do TSH é o teste mais confiável. Porém, em determinadas situações, essa dosagem pode apresentar algumas limitações na avaliação da função tireoidiana. Dessa forma,

níveis séricos diminuídos de hormônios tireoidianos são acompanhados de concentrações elevadas de TSH nos usuários de biotina em altas doses, sem correlacionar com doença clínica.

pacientes com hipotireoidismo sem adesão ao tratamento e que fazem uso adequado de levotiroxina semanas antes da coleta de sangue podem apresentar valores séricos baixos de TSH e altos de hormônios tireoidianos.

pacientes com disfunção tireoidiana crônica e grave podem apresentar o TSH ainda alterado, apesar da normalização dos níveis séricos dos hormônios tireoidianos.

medicações como dopamina e glicocorticoides têm ação estimuladora na secreção do TSH, podendo mimetizar o hipertiroidismo primário.

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