Para o rastreio e diagnóstico das formas primár...

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Ano: 2016Banca: UFGOrganização: Prefeitura de Caldas Novas - GODisciplina: MedicinaTemas: Endocrinologia

Para o rastreio e diagnóstico das formas primárias de hipotireoidismo e hipertireoidismo, a dosagem sérica do TSH é o teste mais confiável. Em determinadas situações, essa dosagem pode apresentar algumas limitações na avaliação da função tireoidiana. Assim,

em pacientes com disfunção tireoidiana crônica e grave, o TSH pode, inicialmente, permanecer alterado, apesar da normalização dos níveis séricos dos hormônios tireoidianos.

em pacientes com uso de medicações como dopamina e glicocorticoides, observa-se ação estimuladora na secreção do TSH.

em pacientes com hipotireoidismo primário, sem adesão ao tratamento, mas com uso adequado de levotiroxina uma semana antes da coleta de sangue, os valores de TSH podem estar baixos e os de hormônios tireoidianos podem estar aumentados.

em pacientes com níveis séricos elevados de hormônios tireoidianos, verificam-se concentrações elevadas de TSH, excetuando-se no hipertireoidismo central e na síndrome de resistência aos hormônios tireoidianos.

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