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Rapaz de 30 anos, solteiro, técnico de laboratório, com queixa de olhos amarelados, urina escura e fezes claras, há dois dias. Há uma semana, vem apresentando fadiga, anorexia, dor de garganta, febre baixa, mialgia e artralgia. Nega uso de drogas e de relações sexuais sem uso de preservativos. No exame físico, apresentou: icterícia (+++), adenomegalia cervical (1,5cm), fígado mole e doloroso.
Foi realizado hemograma, sem alterações e alguns testes bioquímicos, exames de urina e imunológicos que apresentaram os resultados:
Exames bioquímicos: TGO (AST) = 1.900U/L (valor de referência = 5 a 40 U/L )
TGP (ALT) = 2.230 U/L (valor de referência = 7 a 56 U/L)
GAMA GT = 205 U/L (valor de referência = 7 a 60 U/L)
LDH (Lactato Desidrogenase) = 1.560 U/L (valor de referência = 230 a 460 U/L)
BILIRRUBINA TOTAL = 8,5 mg/dL (valor de referência = até 1,2 mg/dL)
BILIRRUBINA DIRETA = 6,5 mg/dL (valor de referência= até 0,4 mg/dL)
BILIRRUBINA INDIRETA = 2,0 mg/dL (valor de referência= até 0,8 mg/dL)
Exame de urina: BILIRRUBINA = (+++) (valor referência= negativo)
UROBILINOGÊNIO = 0,3 mg/dL (valor referência= 0,1 a 1,0 mg/dL)
Exames imunológicos:
HBsAG = 0,3mUI/L ( valor de referência= não reagente inferior a 1,0 mUI/mL, reagente superior a 1,0 mUI/mL
HCV= 0,7mUI/L ( valor de referência= não reagente inferior a 1,0 mUI/mL, reagente superior a 1,0 mUI/mL
Anti HAV IgM = 5,0mUI/L ( valor de referência= não reagente inferior a 1,0 mUI/mL, reagente superior a 1,0 mUI/mL )
Anti HAV IgG = 0,5 mUI/L (valor de referência= não reagente inferior a 1,0 mUI/mL, reagente superior a 1,0 mUI/mL )
Anti HBsAG = >1.000 mUI/mL (valor de referência= não reagente inferior a 10,0 mUI/mL, reagente superior a 10,0 mUI/mL)
Qual o diagnóstico desse paciente?