Secundigesta, 22 anos, com VDRL negativo no iní...

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Ano: 2025Banca: UFMTOrganização: Prefeitura de Nobres - MTDisciplina: MedicinaTemas: Doenças Infecciosas e Parasitárias | Ginecologia e Obstetrícia

Secundigesta, 22 anos, com VDRL negativo no início do pré-natal, recebeu resultado de VDRL 1/64 na 27ª semana gestacional. Tem parceiro fixo e refere ser alérgica à penicilina, razão pela qual recebeu eritromicina via oral por 14 dias, com adesão adequada. O tratamento do parceiro foi realizado com Penicilina Benzatina. O VDRL de controle da gestante, após 4 semanas, foi 1/32. A ultrassonografia obstétrica com 34 semanas evidenciou feto sem alterações e crescimento e desenvolvimento normais. Sobre o tratamento de sífilis na gestação, é correto afirmar:

O tratamento de escolha para sífilis na gravidez é a penicilina, mas outras medicações podem ser utilizadas em casos de alergia, com boa eficácia na prevenção da sífilis congênita.

Tratamentos com outras drogas que não a penicilina benzatina são considerados adequados, e a queda progressiva do VDRL e a ultrassonografia dentro da normalidade são sinais que não houve transmissão vertical.

A paciente e o parceiro referem adesão ao tratamento e houve queda dos títulos de VDRL controle, e o tratamento do recém-nascido vai depender dos exames neonatais.

O tratamento com outras drogas que não as penicilinas para sífilis é considerado inadequado na gravidez e o recém-nascido deve ser considerado como risco para sífilis congênita.

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