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Mulher de 55 anos é atendida na clínica endócrina, queixando-se de fadiga excessiva e de um ou dois episódios de desmaio/colapso. No exame físico, a pele parecia seca. A pressão arterial supina é de 100/60 mmHg caindo para 70/40 mmHg em pé. A pele da paciente é visivelmente mais escura nas regiões expostas ao sol com sinais de hiperpigmentação nas mucosas.
Glicemia de jejum 53 mg/dL (70-99 mg/dL)
Creatinina 1,4 mg/dL (0,5-1,1 mg/dL)
Ureia 78 mg/dL (15-40 mg/dL)
Sódio 128 mmol/L (135-145 mmol/L)
Potássio 5,4 mmol/L (3,5-5,0 mmol/L)
TSH 3,7 mUI/L (0,4-4,2 mUI/L)
T4 livre 1,5 ng/dL (0,9-2,0 ng/dL)
ACTH basal 445 pg/mL (<50 pg/mL)
Cortisol basal (às 8 horas) 30 nmol/L (240-720 nmol/L)
Esses resultados são compatíveis com: