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Você avalia um paciente de 57 anos, sexo masculino, com insuficiência cardíaca classe funcional II (NYHA) de etiologia isquêmica e fração de ejeção de 46%. Está em uso de furosemida 40 mg uma vez ao dia, enalapril 20 mg duas vezes ao dia, carvedilol 25 mg duas vezes ao dia e espironolactona 25 mg uma vez ao dia. Conforme a Atualização de Tópicos Emergentes da Diretriz de Insuficiência Cardíaca, é correto afirmar: