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Paciente masculino, 62 anos, com biopsia excisional de linfonodo supracalvicular esquerdo compatível com Linfoma Não Hodgkin Difuso de Grandes Células B. Imunohistoquímica do linfonodo evidenciava o seguinte perfil fenotípico: positividade para CD19, CD20, CD10, Bcl6. E negatividade para MUM1/IRF4. Ki67=85%. FISH com pesquisa da translocação c-MYC e Bcl2 foram negativos. Biópsia de Medula Óssea negativa para malignidade. PET CT descreve áreas de hipermetabolismo nas cadeias linfáticas acima e abaixo do diafragma, além de parênquima renal esquerdo e glândula adrenal. Avaliação do SNC foi negativa. LDH 2 vezes acima do valor normal. Sem outras alterações em hemograma, beta 2 microglobulina, bioquímica, função hepática ou renal. ECOG PS2. Com base no caso clínico, assinale a alternativa correta.