Na Portaria nº 272/98 da ANVISA, a nutrição parenteral é definida como uma “solução ou emulsão composta basicamente de c...

A prescrição inicial da nutrição parenteral baseia-se na determinação das necessidades calórico-proteicas do paciente e metas do suporte nutricional adaptadas às suas necessidades individuais e, portanto, a formulação da nutrição parenteral não deve sofrer alterações em sua composição durante o tratamento do referido paciente.

As áreas de manipulação de nutrição parenteral devem ter dimensões que facilitem ao máximo a limpeza, a manutenção e as operações e devem ser independentes e exclusivas, dotadas de filtros de ar para retenção de partículas e microrganismos, devendo ser prevista a instalação de capela de fluxo laminar do tipo vertical, classe 100.

A glicose é utilizada como fonte calórica exclusiva, por ser a hexose mais termodinamicamente estável, encontrando-se disponível através de grande número de produtos farmacêuticos, em concentrações que variam de 5 a 70%, em recipientes de 10 a 2.000 ml, sendo que cada grama de glicose mono-hidratada fornece 3,4 kcal.

Novos substratos em nutrição parenteral vêm sendo pesquisados, a fim de minimizar os problemas de incompatibilidades entre os nutrientes: as formulações à base de fósforo inorgânico, que têm sido utilizadas visando eliminar a clássica incompatibilidade entre cálcio e fósforo, são um exemplo.

A osmolaridade de uma solução é a medida da concentração de partículas osmoticamente ativas na formulação, sendo que os nutrientes que mais influenciam na osmolaridade de uma nutrição parenteral são principalmente os açúcares mais simples, os sais inorgânicos e os lipídios.