Lactente de 10 meses, admitido no pronto-atendi...

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Ano: 2018Banca: UFPROrganização: COREME-UFPRDisciplina: MedicinaTemas: Pediatria e Cuidados Neonatais | Sepse Severa e Choque Séptico

Lactente de 10 meses, admitido no pronto-atendimento com história de febre alta e esforço respiratório. Ao exame: frequência cardíaca = 190 bpm, frequência respiratória = 76 ipm, temperatura = 39,6 ºC, pressão arterial = 60x30 mmHg, sonolento alternando com irritabilidade, extremidades frias e pulsos finos. Com relação ao tratamento da sepse e choque séptico em pediatria, assinale a alternativa correta.

A reversão das alterações hemodinâmicas da admissão está associada à redução de 40% da chance de óbito, independentemente do estado hemodinâmico no momento da chegada ao pronto-atendimento.

Com relação aos marcadores laboratoriais de disfunção cardíaca em crianças, a troponina não tem valor prognóstico, apenas o lactato sérico.

O valor de hemoglobina para indicar transfusão de concentrado de hemácias nos pacientes pediátricos com choque séptico é abaixo de 7 g/dL.

O volume de ressuscitação volêmica com soro fisiológico 0,9% nesses casos deve ser a partir de 60 mL/kg, no mínimo.

Nas crianças que se apresentam com alta resistência vascular periférica, a noradrenalina é a droga vasoativa de escolha.

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