///
A asfixia perinatal pode desencadear vasoconstrição periférica, hipoxemia tecidual, diminuição da contratilidade miocárdica, bradicardia e, eventualmente, parada cardíaca no recém-nascido. A ventilação com pressão positiva (VPP) adequada reverte esse quadro, na maioria dos pacientes. Mas quando não há reversão, é provável que hipoxemia e acidose metabólica importante estejam deprimindo o miocárdio, e nesse caso a massagem cardíaca está indicada. Considerando as Diretrizes 2016 da Sociedade Brasileira de Pediatria quanto à Reanimação do Recém-Nascido na Sala de Parto, considere as seguintes afirmativas:
1. O uso de monitor cardíaco com três eletrodos permite a detecção acurada, rápida e contínua da frequência cardíaca e é, atualmente, o método mais indicado para condução da reanimação na sala de parto.
2. Na técnica dos dois polegares para realizar a massagem cardíaca, eles devem ser posicionados justapostos no terço inferior do esterno, a fim de gerar maior pico de pressão e pressão de pulso e reduzir a chance de lesão dos pulmões e do fígado.
3. O profissional de saúde que vai executar a massagem cardíaca deve se posicionar atrás da cabeça do recém-nascido, enquanto aquele que ventila se desloca para um dos lados.
4. Considera-se falha do procedimento se, após 30 segundos de VPP com cânula traqueal e oxigênio a 100% acompanhada de massagem cardíaca, o recém-nascido mantiver frequência cardíaca < 60 bpm.
Assinale a alternativa correta.