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As úlceras crônicas dos membros inferiores afetam grande parcela da população adulta e causam um significante impacto social e econômico, em termos de cuidados médicos e de enfermagem. Causam ainda ausência ao trabalho e diminuição da qualidade de vida do paciente com úlcera. Na prática de enfermagem, observam-se inúmeras úlceras de membros inferiores de diversas etiologias, tornando a avaliação da lesão uma das etapas mais importantes para a escolha da conduta adequada. A respeito do assunto, considere as seguintes afirmativas:
1. A principal doença que causa o surgimento de uma úlcera arterial é a aterosclerose, pois ocorre o estreitamento progressivo do lúmen do vaso, levando à obstrução gradual do fluxo sanguíneo e consequentemente isquemia, necrose e ulceração.
2. A úlcera arterial geralmente surge na região medial dos membros inferiores. A pele ao redor desse tipo de úlcera normalmente é eritomatosa e com hiperpigmentação acastanhada e lipodermatosclerose, caracterizada pela fibrose. A aparência do membro afetado lembra uma “garrafa invertida”.
3. Um índice tornozelo/braço abaixo de 0,9 MHz caracteriza úlcera venosa e isto indica que a bomba muscular da panturrilha, responsável pelo retorno venoso, está comprometida. Sendo assim, o uso de meias elásticas e/ou bandagens elásticas é contraindicado, pois aumenta ainda mais o estreitamento da bomba muscular da panturrilha.
4. A claudicação intermitente é o principal sintoma da úlcera arterial. A dor em repouso e com o membro inferior elevado costuma ocorrer com a evolução da doença, a ponto do paciente dormir sentado, com as pernas elevadas.
Assinale a alternativa correta.