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João, 65 anos, história prévia de diabetes, dislipidemia e infarto há seis meses (com implante de stent não farmacológico), foi internado por um novo ataque isquêmico. Os medicamentos prescritos antes do internamento eram: Enalapril 10 mg 12/12h, AAS 100 mg, Sinvastatina 20 mg. A equipe de farmacêuticos clínicos percebe alguns problemas na sua prescrição domiciliar. Quais e por quê?