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Rogério é um homem de 42 anos portador do vírus da imunodeficiência adquirida (HIV) que apresenta coinfecção por tuberculose ativa (TB). No que se refere ao início da terapia antirretroviral (TARV) nesse paciente, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas:
( ) A coinfecção TB-HIV deve caracterizar o portador de HIV como sintomático e indicar o início da TARV, independentemente da forma clínica e da contagem de LT-CD4+.
( ) Se a contagem de LT-CD4+ for inferior a 200 células/mm3 ou houver sinais de imunodeficiência avançada, recomenda-se iniciar a TARV na 2ª semana após o início do tratamento para tuberculose. Caso contrário, a TARV pode ser iniciada na 8ª semana, após o término da fase intensiva do tratamento da TB.
( ) Caso a contagem de LT-CD4+ não esteja disponível no momento do diagnóstico de TB, o grau de imunodeficiência poderá ser estimado pela clínica e pelos resultados laboratoriais, entre estes: perda ponderal > 10%, candidíase, prurido, diarreia crônica e contagem de linfócitos totais < 1.000 no hemograma. Nessas situações, a TARV deverá ser introduzida no 15º dia do tratamento da TB ativa.
( ) Nos casos de tuberculose meníngea, o início precoce de TARV não altera o prognóstico da doença e ainda relaciona-se à maior ocorrência de eventos adversos de grau 4 (eventos limitantes ou com risco à vida). Assim, nessa forma de TB, recomenda-se que o início da TARV seja postergado para após 2 meses de tratamento da TB, independentemente da contagem de LT-CD4+.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.