Homem de 72 anos, retorna ao seu consultório tr...

457941204960836

Ano: 2024Banca: UNIFIMESOrganização: Prefeitura de Portelândia - GODisciplina: MedicinaTemas: Gastroenterologia Clínica | Oncologia Clínica

Homem de 72 anos, retorna ao seu consultório trazendo resultado de biópsias gástricas coletadas por endoscopia digestiva alta com amostra do fundo conclusiva para adenocarcinoma e pesquisa de Helicobater pylori positiva. Qual das alternativas a seguir está correta quanto ao caso?

Sendo a lesão classificada com Bormann 4, essa é do tipo ulceroinfiltrativa.

A presença de H. pylori na amostra não representa um fator de risco para o adenocarcinoma desse paciente, visto que a infecção por esse micro-organismo tem associação apenas ao linfoma gástrico do tipo MALT.

A fim de completar o estadiamento, deve-se ainda realizar tomografias de crânio, tórax e abdome total, podendo associar videolaparoscopia diagnóstica.

Para esse paciente, sendo portador de um tumor T3, o tratamento de escolha é gastrectomia subtotal a D2 com anastomose gastrojejunal em Y de Roux.

Caso sejam detectadas metástases à distância e o paciente evolua com obstrução alta do trânsito gastrointestinal, ainda assim pode ser submetido a gastrectomia paliativa ou bipartição gástrica.

Gabarito comentado

Comentários

Anotações

Enviar para caderno

Reportar erro