A Voz é uma das grandes áreas da Fonoaudiologia e compreende amplo espectro de atuação, considerando-se as situações de ...

Os Nódulos Vocais têm como principais etiologias o fonotrauma e o abuso vocal, sendo que a manifestação clínica mais evidente é a Disfonia intermitente. O diagnóstico é estabelecido a partir da história clínica associada à laringoscopia e o tratamento é, essencialmente, fonoterápico e é possível a indicação de cirurgia nos casos persistentes.

Na presença de uma alteração vocal, os sintomas podem ser agrupados em cinco categorias com manifestação para cada uma delas, conforme proposto por Behlau (2001): sintomas vocais fonatórios como a afonia e rouquidão; sintomas vocais sensoriais, como a secreção pós-nasal e secura; sintomas vocais dolorosos como dores na área da cartilagem aritenóidea; sintomas vocais vagais como tosse e dificuldade de deglutir além dos sintomas vocais miscelânea como hemoptise e dispneia.

A Prega Vocal é constituída por músculo e mucosa. Esta última estrutura é constituída pelo epitélio e lâmina própria. Em relação à lâmina própria, considera-se que ela está subdividida em três camadas: CSLP que é solta, flexível e a que mais vibra; CILP, camada constituída por fibra elástica e a CPLP que tem fibras colágenas em sua constituição.

No aspecto da promoção e prevenção em Voz, o fonoaudiólogo pode atuar por meio de palestras, intervenções em grupos e oficinas que abordam orientações técnicas, como: evitar o fumo, pois a fumaça age diretamente sobre a mucosa da prega vocal e provoca descarga de muco e parada da movimentação ciliar; evitar o pigarro já que o mesmo promove uma vibração desnecessária das pregas vocais; evitar a competição sonora, mas quando isso não for possível, utilizar a voz cochichada já que, fisiologicamente, ela produz um relaxamento do trato vocal e contribui para que a emissão da voz seja suave e sem tensão muscular.

Embora as vozes falada e cantada sejam produzidas pelo mesmo aparelho anatômico, existem algumas particularidades que as diferenciam; para a voz falada, a respiração varia de acordo com a emoção, o comprimento das frases e a velocidade de fala e os ciclos vibratórios apresentam quociente de abertura levemente maior do que o de fechamento cuja intensidade habitual é de 64dB.