A Disfagia, considerada Especialidade da Fonoaudiologia, pela Resolução CFFa nº 382, de 20 de março de 2010, capacita le...

No aspecto da prevenção, considera-se que a faixa etária da 3ª idade é um público que merece atenção e algumas orientações são básicas, como a postura no momento da alimentação (pessoa deve estar sentada com leve inclinação da cabeça para frente); em relação à dieta, orienta-se oferecer refeições em menor quantidade e mais vezes ao dia; em relação à consistência, é importante que os alimentos sejam mais firmes (ex: bolacha de água e sal), pois isso auxilia na propriocepção da consistência; associado a isso, é importante que o idoso faça a ingestão de líquidos, como chá, a fim de auxiliar no processo de deglutição.

A terapia fonoaudiológica na Disfagia Neurogênica deve incluir as manobras compensatórias como as posturais e modificação da dieta, além das manobras de reabilitação visando modificações da força, comprimento e amplitude de movimento das estruturas das cavidades oral, faríngea e laríngea (exemplo: manobra Shaker).

A Disfagia Orofaríngea Mecânica é proveniente de alterações das estruturas necessárias para uma deglutição normal cuja causalidade é diversa. Em relação aos sinais e sintomas, alguns exemplos são a odinofagia, voz rouca após a alimentação, falta de ar, globus faríngeos e perda de peso.

Na clínica pediátrica, a Disfagia Orofaríngea (DOF) é o distúrbio de deglutição mais comum e uma das principais consequências é a aspiração pulmonar, a qual pode ocasionar sibilância recorrente, pneumonias de repetição, fibrose pulmonar, dentre outras. considera-se que a aspiração aguda progride para pneumonite aguda, com possibilidade de insuficiência respiratória e aspiração recorrente de pequenos volumes, que leva à inflamação persistente, com possibilidade de dano pulmonar crônico.

Dentre as avaliações invasivas indicadas para pesquisa da Disfagia podem ser citadas: vídeo endoscopia e vídeo-fluoroscopia da deglutição (VE e VEF), respectivamente, e eletromiografia. A avaliação não-invasiva, compreende a anamnese, avaliação da anatomofisiologia, sensibilidade, reflexos, exame físico dirigido aos problemas da deglutição e teste da ingestão oral.