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Uma paciente de 73 anos de idade, obesa, hipertensa, diabética e portadora de doença renal crônica (DRC) não dialítica foi atendida em uma unidade de emergência com queixa de mal-estar geral, febre alta há três dias, associada à tosse, dispneia e dor torácica do tipo pleurítica.
Ao exame físico, apresentava-se sonolenta, confusa, hipotensa (PA: 80/50 mmHg), febril (Tax: 39,2 ºC), taquicárdica (FC: 115 bpm), taquipneica (FR: 41 irpm) e saturando 88% em ar ambiente.
À ausculta cardíaca, evidenciava-se ritmo cardíaco irregular, em dois tempos, com bulhas normofonéticas e sem sopros.
À ausculta respiratória, havia estertores em terço inferior do hemitórax direito.
Não foram encontradas alterações ao exame físico do abdome e das extremidades.
Exames laboratoriais: hemoglobina: 9,6; leucócitos: 21.500, com 10% de bastões; plaquetas: 250.000; ureia: 104; creatinina: 3,1; sódio: 141; e potássio: 4,3.
O diabetes melito tipo 2 é a forma mais comum de diabetes e resulta de distúrbios na ação e na secreção da insulina.