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Um paciente de 35 anos, vítima de ferimento por arma branca na região torácica, apresenta-se na emergência pálido, frio, sudoreico, agitado, com PA 60x30mmHg, FC 146ppm e perfusão periférica bastante lentificada. A melhor conduta no atendimento inicial desse paciente com o objetivo de diminuir morbidade e mortalidade é: