Criança de 7 anos de idade, passageira de um veículo que sofreu colisão, foi admitida na Unidade de Terapia Intensiva proveniente do centro cirúrgico, chegando intubada, com acesso venoso central e um cateter no sistema ventricular para monitorização de pressão intracraniana (PIC). O achado da tomografia de crânio era lesão difusa tipo III (brain swelling). No momento da admissão, foram adotadas medidas como: cabeceira do leito elevada a 30 graus, cabeça em posição neutra, administrado fenitoina endovenosa na dose de ataque de 20 mg/kg, sedação e analgesia adequadas. Após dez minutos da admissão, a leitura da PIC persistia em 30 mmHg. Qual a alternativa abaixo é mais apropriada para assegurar o atendimento adequado a esse caso?

Question

IMPARH · Accepted Answer

Abrir o sistema de drenagem liquórica por 1 minuto, ajustar parâmetros da ventilação para manter PaCO2 entre 35 e 40 mmHg, administrar solução salina hipertônica a 3% na dose de 6,5 a 10 mL/kg em 2 horas, manter sódio sérico entre 145 a 150 mEq/L.

IMPARH · Answer

Abrir o sistema de drenagem liquórica por 5 minutos, ajustar parâmetros da ventilação para manter PaCO2 entre 30 e 40 mmHg, administrar solução salina hipertônica a 3% na dose de 6,5 a 10 mL/kg em 4 horas, manter sódio sérico entre 140 a 160 mEq/L e sedação e analgesia adequadas.

IMPARH · Answer

Abrir o sistema de drenagem liquórica por 10 minutos, ajustar parâmetros da ventilação para manter PaCO2 menor que 35 mmHg, administrar solução salina hipertônica a 3% na dose de 6,5 a 10 mL/kg em 2 horas, manter sódio sérico entre 145 a 160 mEq/L e sedação e analgesia adequadas.

IMPARH · Answer

Abrir o sistema de drenagem liquórica por 5 minutos, ajustar parâmetros da ventilação para manter PaCO2 entre 30 e 40 mmHg, administrar solução salina hipertônica a 3% na dose de 6,5 a 10 mL/kg em 6 horas, manter sódio sérico entre 145 a 155 mEq/L e sedação e analgesia adequadas.

Criança de 7 anos de idade, passageira de um veículo que sofreu colisão, foi admitida na Unidade de Terapia Intensiva pr...

Questões relacionadas para praticar

Criança de 7 anos de idade, passageira de um veículo que sofreu colisão, foi admitida na Unidade de Terapia Intensiva pr...

Questões relacionadas para praticar